تيمولول

تعمل قطرات التيمولول - العين ، التي تطبيع بسرعة إلى حد ما الضغط داخل العين (بسبب انخفاض كبير في إفراز السائل المفرز) ، وتخفيف التشنجات في عضلات العين ، وخلال التبادل يستعيد حدة البصر تمامًا.

المركب النشط الرئيسي في التركيبة هو ماليه وهيميدرات تيمولول ، بسبب إجراء الجلوكوما ، الخافضة لضغط الدم ، ارتفاع معدل ضربات القلب والمضادات الحيوية لمضادات تيمولول.

يبدأ الدواء العمل بعد عشرين دقيقة.

المجموعة السريرية الدوائية

مضادات الزرق المخدرات - حاصرات بيتا.

شروط البيع من الصيدليات

يمكنك شراء عن طريق وصفة طبية.

السعر

كم تيمولول في الصيدليات؟ متوسط ​​السعر في عام 2018 هو على مستوى 27 روبل.

تكوين والإفراج عن النموذج

يتم إصدار الدواء في شكل قطرات العين بنسبة 0.25 ٪ أو 0.5 ٪. يسكب سائل شفاف أصفر أو عديم اللون في أنابيب قطارة أو زجاجات قطارة بوليمر لكل منهما ؛ 1.5. 2. 5 أو 10 مل ، مغلفة في عبوات كرتون مكونة من 1 أو 2 أو 10 أو 50 أو 100 قطعة.

تكوين 1 مل من الحل يشمل:

  • العنصر النشط: في محلول 0.25 ٪: 3.4 ملغ من ماليات تيمولول (يتوافق مع 2.5 ملغ من تيمولول) ، في محلول 0.5 ٪: تيمولول ماليات - 6.84 ملغ (يتوافق مع 5 ملغ من تيمولول) ؛
  • سواغ: ثنائي هيدرات فوسفات الصوديوم ، وحمض الهيدروكلوريك ، وهيدروكسيد الصوديوم ، وكلوريد البنزالكونيوم ، وثاني هيدرات فوسفات هيدروجين الصوديوم ، والمياه للحقن.

العمل الدوائي

مانع بيتا غير انتقائي. الدواء يقلل من الضغط الطبيعي داخل العين وزيادة عن طريق الحد من تشكيل السائل داخل العين وتحسين تدفقه. لا يؤثر على السكن وحجم التلميذ.

لها تأثيرات مضادة للذبحة الصدرية ، خافضة للضغط ومضادة لاضطراب النظم ، تتجلى في الاستخدام الجهازي. يقلل من تلقائية العقدة الجيبية ، ويقلل من معدل ضربات القلب ، ويبطئ توصيل الموصلات ، ويقلل من الانقباض والطلب على أكسجين عضلة القلب.

الدوائية

يخترق التيمولول القرنية في نسيج العين بسرعة عالية. بعد دخوله إلى رطوبة الغرفة الأمامية للعين ، يتم تسجيل أقصى تركيز للمادة في بلازما الدم بعد 1-2 ساعات. في كمية صغيرة يدخل الدورة الدموية الجهازية ، يجري امتصاصها من خلال الأغشية المخاطية في القناة الدموية والأنف ، وكذلك من خلال الملتحمة.

يبلغ الحد الأقصى لمستوى التيمولول في بلازما الدم حوالي 0.824 نانوغرام / مل ويتم الحفاظ عليه حتى عتبة الكشف لمدة 12 ساعة. في المواليد الجدد والأطفال الصغار ، يكون تركيز البلازما الأقصى أعلى بكثير من التركيز عند البالغين. عمر النصف للتيمولول ، عندما يطبق موضعيا ، هو 4.8 ساعة. يتم استقلابه بطريقتين ، إما تشكيل سلسلة جانبية من الإيثانولامين على حلقة الثيايازول لتشكيل سلسلة جانبية من الإيثانول مرتبطة بنيتروجين المورفالين ، أو سلسلة جانبية مماثلة مع مجموعة كربونية مرتبطة بالنيتروجين. ويشارك انزيم CYP2D6 في عمليات التمثيل الغذائي. تفرز المادة والأيضات في البول بشكل رئيسي ، مع ما يقرب من 20 ٪ من تيمولول تفرز دون تغيير.

مؤشرات للاستخدام

يوصف هذا الدواء للمرضى في الحالات التالية:

  • لعلاج الجلوكوما من زاوية إغلاق ونوع زاوية مفتوحة ،
  • مع ارتفاع ضغط الدم داخل العين ،
  • لعلاج معقدة من الجلوكوما الخلقية ،
  • مع زيادة حادة في الضغط داخل العين ،
  • للحد من تشنجات عضلات العين.

عند تطبيقه موضعيا ، يمكن للمكونات الفعالة في تيمولول أن تخترق القرنية بسرعة بينما تمتص القناة الدمعية. يتجلى التأثير العلاجي في غضون 30-40 دقيقة بعد تقطيره ، يستمر تأثير الدواء لمدة 20-22 ساعة.

موانع

  • أمراض القرنية الضمور.
  • صدمة قلبية.
  • التهاب الأنف.
  • بطء القلب الجيبي.
  • الربو القصبي.
  • AV (الأذيني البطيني) كتلة الثاني والثالث ؛
  • قصور القلب (الحاد والمزمن) ؛
  • فرط الحساسية للدواء.

يجب استخدام التيمولول بحذر في وقت واحد مع حاصرات بيتا الأخرى ، ومرضى الأطفال (خاصة في فترة حديثي الولادة ، لأن كلوريد البنزالكونيوم جزء من الدواء) ، وكذلك في سياق شديد لمرض الانسداد الرئوي المزمن ، وانخفاض ضغط الدم الشرياني ، والحصار الشرياني ، والحصار القلبي المزمن ، قصور الأوعية الدموية الدماغية ، الوهن العضلي ، داء السكري والتسمم الدرقي ونقص السكر في الدم.

موعد أثناء الحمل والرضاعة

لا يمكن استخدام التيمولول في النساء الحوامل إلا في الحالات التي تكون فيها الفوائد المقصودة للأم أعلى من الخطر المحتمل على الجنين.

إذا لزم الأمر ، فإن استخدام الدواء من قبل النساء أثناء الرضاعة ضروري لحل مشكلة مقاطعة الرضاعة الطبيعية.

الجرعة وطريقة الاستخدام

كما هو موضح في تعليمات الاستخدام ، فإن قطرات العين من Timolol مخصصة للاستخدام الموضعي عن طريق تقطير كيس الملتحمة للعين.

الجرعات الموصى بها:

  • الأطفال دون سن 10 سنوات ، بما في ذلك الأطفال حديثي الولادة: محلول 0.25 ٪ - قطرة واحدة مرتين في اليوم ؛
  • المرضى فوق سن 10 سنوات: محلول 0.25 ٪ - قطرة واحدة مرتين في اليوم. في حالة عدم وجود تأثير سريري كافٍ ، استخدم محلول 0.5٪ - قطرة واحدة مرتين في اليوم. بعد تطبيع الضغط داخل العين ، يتم نقل المريض إلى استخدام محلول 0.25 ٪ في جرعة صيانة 1 قطرة 1 مرة في اليوم الواحد.

آثار جانبية

عند تناول الدواء ، الآثار الجانبية التالية ممكنة:

  1. الجهاز الهضمي: الإسهال والغثيان والقيء.
  2. الجهاز التناسلي: انخفاض الفاعلية ، وانتهاك الوظائف الجنسية.
  3. الجهاز التنفسي: نزيف الأنف ، احتقان الأنف ، التهاب الأنف ، تشنج قصبي ، ضيق التنفس ، قصور رئوي.
  4. نظام القلب والأوعية الدموية: عدم انتظام ضربات القلب ، بطء القلب ، خفض ضغط الدم ، تقليل انقباض عضلة القلب ، كتلة الأذين البطيني ، فشل القلب ، فشل القلب ، الانهيار ، الدورة الدموية الدماغية المؤقتة ، ألم في الصدر.
  5. الجهاز العصبي المركزي والمحيطي: النعاس ، الدوار ، الصداع ، الهلوسة ، تنمل الحس ، الاكتئاب ، إبطاء سرعة التفاعلات الحركية.
  6. أجهزة الرؤية: الحكة والحرقان في العينين ، احمرار جلد الجفن ، احتقان الملتحمة ، وذمة ظهارة القرنية ، انخفاض المسيل للدموع أو التمزق ، حدة البصر (المدى القصير) ، التهاب الملتحمة ، التهاب الجفن ، رهاب الضوء. مع الاستخدام لفترة طويلة - اعتلال القرنية نقطة سطحية ، تدلي الجفون ، انخفضت حساسية القرنية. في حالات نادرة - شفة.
  7. أخرى: الشرى ، ضعف العضلات ، رنين في الأذنين.

جرعة مفرطة

عندما تطبق موضعياً على الجرعات العلاجية ، تكون حالات الجرعة الزائدة غائبة عملياً.

في حالة تناوله عن طريق الفم عن طريق الفم ، قد تحدث أعراض مثل بطء القلب ، انخفاض ضغط الدم ، صداع ، دوخة ، غثيان ، قيء ، تشنج قصبي. في هذه الحالة ، يتم وصف علاج الأعراض. يستخدم الدوبوتامين لعلاج انخفاض ضغط الدم ، ويتم حقن الأيزوبرينالين عن طريق الوريد للقضاء على تشنج قصبي أو بطء القلب الحاد.

تعليمات خاصة

قبل البدء في استخدام الدواء ، اقرأ التعليمات المحددة:

  1. لا تدفن حاصرات بيتا في العين في نفس الوقت.
  2. مع الاستخدام المطول للتيمولول قد يضعف من تأثير الدواء.
  3. عند نقل المريض للعلاج باستخدام التيمولول ، قد يكون تصحيح الانكسار ضروريًا.
  4. 48 ساعة قبل الجراحة القادمة مع التخدير العام ، يجب وقف الدواء.
  5. يجب إجراء مراقبة فعالية الدواء بعد حوالي 3-4 أسابيع من بدء العلاج. أثناء العلاج مرة واحدة على الأقل في 6 أشهر ، يجب مراقبة وظيفة التمزق ، سلامة القرنية ، المجال البصري.
  6. يحتوي المستحضر على مادة حافظة كلوريد البنزالكونيوم ، والتي يمكن كثفها على سطح العدسات اللاصقة اللينة. في هذا الصدد ، خلال فترة العلاج لا ينصح باستخدام العدسات اللاصقة اللينة. يجب إزالة العدسات اللاصقة الصلبة قبل التقطير وارتداء ما لا يزيد عن 15 دقيقة بعد العملية.
  7. بحذر يجب تعيين تيمولول في وقت واحد مع الأدوية الخافضة للضغط ، الستيرويدات القشرية والأدوية ذات التأثير النفساني.
  8. لا يمكنك التقدم في وقت واحد مع الأدوية المضادة للذهان (مضادات الذهان) والأدوية المزيلة للقلق (المهدئات).

خلال فترة العلاج ، يجب توخي الحذر عند قيادة السيارات والمشاركة في أنشطة أخرى يحتمل أن تكون خطرة والتي تتطلب زيادة التركيز وسرعة الحركة النفسية ورؤية جيدة (في غضون 30 دقيقة بعد إسقاط الدواء في العين).

التفاعل مع الأدوية الأخرى

عند استخدام الدواء ، يجب مراعاة التفاعل مع الأدوية الأخرى:

  1. الاستخدام المتزامن يعزز عمل مرخيات العضلات (يجب إلغاء الدواء قبل 48 ساعة من التخدير العام المقترح باستخدام مرخيات العضلات المحيطية).
  2. عند استخدام أدوية التخدير الموضعي ، فكر في إمكانية زيادة خطر آثارها غير المرغوب فيها على نظام القلب والأوعية الدموية.
  3. مع الاستخدام المتزامن مع الإيبينيفرين ، بيلوكاربين ، حاصرات بيتا النظامية تعزز عملها.
  4. مع الاستخدام المتزامن مع ريزيربين قد يتطور بطء القلب الحاد أو انخفاض ضغط الدم الشرياني (يتطلب الجمع إشراف طبي دقيق).
  5. عندما تستخدم في وقت واحد مع حاصرات قناة الكالسيوم أو جليكوسيدات القلب ، قد تتطور توصيل AV ، فشل البطين الأيسر الحاد ، أو انخفاض ضغط الدم الشرياني.
  6. أثناء العلاج بتيمولول ، لا ينصح بتناول الإيثانول لتجنب حدوث انخفاض حاد في ضغط الدم.

التعليقات

نحن نقدم لك قراءة مراجعات الأشخاص الذين استخدموا عقار تيمولول:

  1. ايرينا. وجد والدي الزرق. بطبيعة الحال ، بدأ الضغط داخل العين في الارتفاع. وصف الطبيب انخفاض التيمولول بنسبة 0.25 ٪. بدأوا بالتنقيط ، وبعد أسبوع قام الطبيب بقياس الضغط ، وقال إنه انخفض ، ولم يصل إلى طبيعته بعد. تيمولول المعين 0.5 ٪. بعد أسبوع من التطبيق ، أصبح الضغط طبيعيًا. الآن نحن نقطر فقط هذه القطرات. تحسين صحة الأب.
  2. نأمل. أوصى الطبيب بإسقاط التيمولول من ضغط العين. في البداية أعجبني السعر ، وعندما بدأت في استخدام القطرات ، كنت أقدر أيضًا تأثيرها. خلال عملية التقطير ، لم يكن هناك أي إحساس حارق أو مؤلم. بعد بضعة أيام من الاستقبال ، توقفت العيون عن الشعور بالألم والتعب ، حتى أن الصداع قد ذهب. بعد العلاج ، عاد ضغط العين إلى طبيعته. الآن أشعر بتحسن كبير.

النظير

النظير يمكن أن يسمى العقاقير: Arutimol ، Glaumol ، Iotim ، Kuzimolol ، Niolol ، Normatin ، Okumed ، Okuril ، Oftan Timolol ، Oftimimol ، Unithimolol.

قبل شراء التماثلية ، استشر طبيبك.

مدة الصلاحية وظروف التخزين

تبقي بعيدا عن متناول الأطفال ومحمية من الضوء في درجة حرارة تصل إلى 25 درجة مئوية. تاريخ انتهاء صلاحية القارورة غير المفتوحة هو عامان ، والموعد المفتوح هو شهر واحد.

شاهد الفيديو: زولامول Xolamol (كانون الثاني 2020).

Loading...

ترك تعليقك